Мочекаменная болезнь

Рейтинг
Дата написания 29 августа 2023
Дата изменения 28 марта 2024
Время чтения 8 минут

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это заболевание, при котором в мочевыделительной системе образуются камни (конкременты) различного состава, размера и формы. Они могут быть расположены в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. При отсутствии лечения и прогрессировании патология может приводить к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.

Причины мочекаменной болезни

Не всегда удается обнаружить причину формирования камней. Однако существует ряд факторов риска, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

  • наследственная предрасположенность к патологиям почек, заболеваниям, которые связаны с нарушением обменных процессов;
  • неправильное питание — преобладание в рационе продуктов, содержащих большое количество животных белков, солей, оксалатов, фосфатов и других веществ;
  • недостаточное потребление воды, что становится причиной концентрации мочи, осаждению в ней солей;
  • инфекции — некоторые бактерии могут изменять рН мочи и выделять в ней вещества, которые повышают вероятность формирования камней;
  • патологии эндокринной системы, например, гиперпаратиреоз.

Риск развития заболевания повышают анатомические аномалии мочевых путей, например, узкие, изогнутые мочеточники, дивертикулы мочевого пузыря, двойная почка и др. Эти аномалии могут препятствовать нормальному оттоку мочи и создавать условия для ее застоя, инфицирования.

Виды заболевания

С учетом причины болезнь разделяют на следующие типы:

  • инфекционная;
  • ятрогенная – на фоне приема лекарственных препаратов;
  • идиопатическая – без установленной причины;
  • генетическая;
  • метаболическая.

С учетом химического состава камней выделяют несколько их видов, чаще всего встречаются:

  • уратные — конкременты состоят из солей мочевой кислоты. Это самый распространенный тип заболевания, который связан с нарушением обмена пуринов и повышением уровня мочевой кислоты в крови, моче. Уратные камни обычно имеют желтый или коричневый цвет, гладкую поверхность;
  • оксалатные — состоят из солей оксалатной кислоты. Их образование часто ассоциируется с нарушением обмена кальция, оксалатов в организме, а также с употреблением продуктов, богатых оксалатами (шпинат, ревень, шоколад и др.). Они имеют темный цвет и острую, шипастую поверхность;
  • фосфатные — включают соли фосфорной кислоты. Формируются из-за повышения рН мочи, развития инфекционного процесса в мочевых путях. Конкременты имеют светлый цвет, мягкую, пористую структуру.

Отдельно стоит выделить кораловидные камни, которые могут заполнять всю чашечно-лоханочную систему. Они имеют необычную форму, похожую на кораллы. Чаще всего их образование связано с приобретенными, врожденными патологиями ферментных систем.

Какие возникают симптомы при мочекаменной болезни

Признаки заболевания проявляются в зависимости от размера, формы, количества и расположения камней в мочевых путях. Некоторые конкременты могут никак не проявляться, пока не начнут двигаться или увеличиваться в размерах. Другие могут вызывать следующие симптомы:

  • боль в поясничной области, отдающая в живот, пах, половые органы;
  • болезненное мочеиспускание;
  • появление крови в моче.

Неприятные проявления могут то появляться, то исчезать, если конкремент меняет свое расположение. При перекрытии мочеточника и прерывании нормального оттока урины из почки развивается почечная колика. Это самый яркий признак уролитиаза, который сопровождается острой, нестерпимой болью.

Из-за камней может возникнуть воспаление почки и чашечно-лоханочной системы – хронический пиелонефрит. Он проявляется повторяющимися приступами боли в пояснице, повышением температуры тела, общей слабостью, головной болью, потливостью, нарушением мочеиспускания, изменением цвета, запаха мочи.

Возможно развитие гидронефроза — расширения чашечно-лоханочной системы почки вследствие нарушения оттока мочи из нее. Он может быть вызван камнями в почке, мочеточнике и приводить к атрофии почечной ткани, нарушению функции органа.

Диагностика мочекаменной болезни

Для постановки диагноза больному назначают анализы крови, мочи, которые помогают выявить наличие воспаления в организме, заподозрить патологические процессы в мочевыводящей системе. Для обнаружения камней, оценки их размера и локализации используют следующие методы:

  • рентгенография мочевыводящих путей;
  • экскреторная урография с введением контрастного вещества;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Чтобы определить химический состав конкрементов, которые были удалены из мочевых путей хирургическим или консервативным способом, проводят спектральный анализ, помогающий выбрать оптимальный метод лечения и профилактики уролитиаза.

Как лечится мочекаменная болезнь

Тактика действий зависит от размера, формы, расположения камней в мочевых путях, причины их появления, а также от наличия осложнений мочекаменной болезни, сопутствующих заболеваний. Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и повышение потребления жидкости. Оно может быть эффективным при небольших камнях, которые способны самостоятельно выйти из мочевых путей. Для лечения мочекаменной болезни пациенту могут быть назначены:

  • противовоспалительные, обезболивающие препараты;
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • диуретики;
  • препараты, растворяющие камни;
  • средства для восстановления работы почек, улучшения обмена веществ.

Соблюдение диеты необходимо для коррекции обмена веществ, предотвращения образования камней. Подбирается она в индивидуальном порядке с учетом химического состава конкрементов, в общем случае рекомендуется снижение потребления животных белков, соли, оксалатов, фосфатов и других продуктов, способствующих образованию камней. Для увеличения объема мочи, снижения концентрации солей рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день, особенно при повышенной температуре воздуха, физической нагрузке, потере жидкости через пот, рвоту.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов или камни имеют большие размеры, показано оперативное вмешательство, которое заключается в удалении конкрементов различными способами. Возможные методы:

  • дистанционная литотрипсия – измельчение конкрементов через кожу;
  • эндоскопическая литотрипсия – размельчение камней с помощью инструмента, который вводят через мочеиспускательные пути;
  • чрескожная нефролитолапаксия – дробление камня в почке через разрез в поясничной области;
  • лапароскопическая операция – удаление камня через небольшие разрезы на коже.

Открытые оперативные вмешательства проводятся редко из-за их травматичности.

Профилактика заболевания

Меры профилактики мочекаменной болезни заключаются в соблюдении режима питания, питья, а также в своевременном обращении к врачу при появлении симптомов заболевания. Основные рекомендации включают:

  • снижение потребления продуктов, способствующих образованию камней в мочевыделительной системе, и увеличение, предотвращающих осаждение солей в моче;
  • повышение потребления жидкости — не менее 2 литров в день;
  • применение препаратов, растворяющих камни или предотвращающих их образование. Они должны быть назначены врачом с учетом типа мочекаменной болезни, состояния организма;
  • лечение инфекций мочевыводящих путей — своевременное обращение к врачу при появлении неприятных симптомов, таких как жжение, боль при мочеиспускании, недержание мочи, повышение температуры тела и т.д.;
  • коррекция заболеваний эндокринной системы — необходимо обращаться к эндокринологу при появлении признаков, которые могут на них указывать: изменение веса, аппетита, настроения, появление потливости, приступов сердцебиения и т.д.;
  • коррекция анатомических аномалий мочевых путей и оперативное вмешательство по показаниям, если они нарушают нормальный отток мочи, способствуют развитию заболеваний.

Периодически необходимо сдавать анализы крови, мочи, проходить профилактические обследования не реже одного раза в год.

Восстановление после заболевания

Реабилитация после заболевания зависит от метода лечения, который был применен для удаления камней. В целом рекомендуется придерживаться методов профилактики, принимать препараты, назначенные врачом. Для контроля состояния мочевыделительной системы, выявления рецидивов заболевания необходимо регулярно проходить обследование у уролога.

После перенесенной болезни для улучшения кровообращения в почках, мочевыводящих путях, профилактики застоя мочи рекомендовано выполнять физические упражнения. Нужно избегать сильных нагрузок, травм, переохлаждения, перегревания, соблюдать гигиену мочеполовых органов для профилактики инфекций.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» занимаются диагностикой и лечением урологических заболеваний. В центре установлено современное оборудование для инструментального обследования, что позволяет точно определить наличие камней, их локализацию, размер. Лечение проводят опытные врачи высокой квалификации. Запись на консультацию и подробная информация об услугах доступна по телефону 8 (345) 249-40-13.

Цены

  • Урология - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 1320 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 1320 руб.

Врачи в Тюмени

Столбов Михаил Валериевич Уролог Столбов Михаил Валериевич
Уролог
Ближайшая дата приема
28.03.24 Чт
Стаж 11 лет

Читайте также

Везикулит
Везикулит — это воспалительное заболевание семенных пузырьков, которые расположены в толще предстательной железы и служат для хранения и выделения семенной жидкости.
Перейти к статье »
Энурез
Энурез — это патологическое состояние, ключевым проявлением которого выступает недержание мочи преимущественно в ночное время
Перейти к статье »
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность – состояние, которое характеризуется нарушением функций почек в результате различных заболеваний.
Перейти к статье »
Нефроптоз
Нефроптоз (или блуждающая почка) – это патологическое состояние, когда орган смещается за границы своего анатомического ложа, преимущественно при вертикальном положении тела
Перейти к статье »
Короткая уздечка полового члена
Короткая уздечка полового члена представляет собой анатомический дефект, который проявляется недостаточной длиной складки между головкой пениса и крайней плотью
Перейти к статье »
Трихомониаз
Трихомониаз - это распространенное венерическое заболевание. Его возбудителем является влагалищная трихомонада. Инфекция чаще всего передается половым путем и повреждает слизистые урогенитального тракта.
Перейти к статье »
Хламидиоз
Хламидиоз — это инфекционное заболевание, которое вызывается Chlamydia trachomatis и передается преимущественно половым путем
Перейти к статье »
Мужской климакс
Мужской климакс — это физиологический процесс, который развивается чаще всего в период 50-55 лет и характеризуется дефицитом гормонов андрогенов
Перейти к статье »
Варикоцеле
Варикоцеле — это патологическое состояние, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика. Заболеванием страдает порядка 15-18% мужчин, но чаще оно диагностируется у подростков и юношей.
Перейти к статье »
Гонорея (триппер)
Гонококковая инфекция (триппер, гонорея) представляет собой венерическое заболевание инфекционной природы, которое вызывается специфическими бактериями Neisseria gonorrhoeae и передается преимущественно половым путем
Перейти к статье »
Киста почки
Киста почки представляет собой доброкачественное новообразование в виде соединительнотканной капсулы округлой формы, заполненной жидким содержимым
Перейти к статье »
Уретрит
Уретрит — это воспалительное заболевание уретры (мочеиспускательного канала), по которой выходит моча из мочевого пузыря
Перейти к статье »
Орхит
Орхит — это урологическое заболевание, при котором воспаляется тестикулярная ткань яичка
Перейти к статье »
Парафимоз
Парафимоз — это острое состояние, провоцируемое сдавлением головки полового члена крайней плотью.
Перейти к статье »
Эпидидимит
Эпидидимит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее придаток яичка.
Перейти к статье »
Цистит
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, одна из наиболее распространенных болезней мочеполовой системы.
Перейти к статье »
Гидронефроз
Гидронефроз — это патологическое расширение почечного чашечно-лоханочного комплекса из-за нарушения оттока и скопления большого количества мочи в почке.
Перейти к статье »
Аденома простаты
Аденома простаты — это доброкачественное увеличение железистой ткани простаты, которое сдавливает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Перейти к статье »
Простатит
Простатит — это воспаление в предстательной железе. Орган расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала.
Перейти к статье »
Баланопостит
Баланопостит - заболевание, при котором возникает воспаление головки полового члена и крайней плоти.
Перейти к статье »
Почечная колика
Почечная колика — острое состояние, при котором нарушается процесс оттока мочи из верхних отделов мочевой системы.
Перейти к статье »
Пиелонефрит
Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее ткани почек.
Перейти к статье »
Гидроцеле (водянка яичка)
Патологическое скопление серозной жидкости в оболочках яичка, приводящее к увеличению размера мошонки.
Перейти к статье »
Фимоз
Фимоз – это заболевание, которое характеризуется узким просветом крайней плоти, что затрудняет или делает невозможным обнажение головки полового члена.
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям

Налоговый вычет
Для отправки заявки по своему городу, необходимо выбрать его на главной странице
Получить справку может налогоплательщик с паспортом в часы работы клиники

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

«Выбор пациентов» присуждается лучшим клиникам РФ на основе отзывов пользователей НаПоправку. В 2023 году награду получили только 2,5% клиник.
Адрес и график работы
г.Тюмень, ул.Осипенко, д. 71/1
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–20:00
  • Сб 09:00–17:00
  • Вс 09:00–15:00
г.Тюмень, ул. Комсомольская, д.75/3
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–20:00
  • Сб 09:00–17:00
  • Вс 09:00–15:00
x
Просим обратить внимание, что онлайн-запись на прием возможна только для пациентов, обслуживающихся по ДМС или за наличный расчет
Записаться на приём ул. Осипенко
Записаться на приём ул. Комсомольская
Записаться на приём
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».